Solicitud tarificación seguro de moto/ciclomotor ☎ 91 10 10 600

En 2 minutos, complete el proceso de solicitud en nuestro entorno seguro.
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Paso 1/6: Datos del tomador

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Si es empresa, no cubrir. Gracias
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Si no tiene, deje sin cubrir. Gracias
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Paso 2/6: Datos del propietario

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Si no tiene, deje sin cubrir. Gracias
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Paso 3/6: Datos del conductor

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Paso 5/6: Datos de la moto / ciclomotor

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Si tiene más tipos de carné, al final indiquelo en observaciones.
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Paso 6/6: Datos póliza actual y contacto

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Si no tiene, indiquelo. Gracias.
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{{ Cognito.resources['fileupload-dropzone-message'] }}
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Algunas aseguradoras con justificante, rebajan la prima.

He leido y acepto la política de protección de datos 

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Solicitud tarificación seguro de moto/ciclomotor ☎ 91 10 10 600

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En 2 minutos, complete el proceso de solicitud en nuestro entorno seguro.

Paso 1/6: Datos del tomador

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NIF/CIF del Tomador.
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Nombre y apellidos / Razón social
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Nacionalidad
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Sexo
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Fecha de nacimiento
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Fecha de carné
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Código postal, población y provincia
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Paso 2/6: Datos del propietario

¿Es la misma persona que el tomador?
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NIF/CIF del propietario
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Nombre y apellidos / Razón social
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Sexo
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Fecha de nacimiento
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Fecha de carné
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Código postal, población y provincia.
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Paso 3/6: Datos del conductor

¿El conductor es?
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NIF/CIF
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Nombre y apellidos
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Sexo
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Fecha de nacimiento
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Fecha de carné
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Código postal, población y provincia.
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Paso 5/6: Datos de la moto / ciclomotor

Marca
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Versión + cilindrada + potencia
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Mátricula
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Tipo de vehículo
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Uso del vehículo
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Fecha de matriculación
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Indiqué la clase de carné que ha indicado anteriormente.
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Paso 6/6: Datos póliza actual y contacto

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Aseguradora actual
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Nº de póliza
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Fecha de vencimiento
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Coberturas a contratar
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¿Desea realizar alguna observación?
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Indique sus observaciones
Email (muy importante, aquí recibirá los proyectos)
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Teléfonos de contacto, móvil y fijo.
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Puede adjuntar su póliza y recibo actual y mejorar sus condiciones.
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{binding Description}

He leido y acepto la política de protección de datos 

SI
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Dirección ip del usuario