Keuze lidmaatschap

{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }

Eerdere vereniging

Ik ben eerder lid geweest van Uchta of een andere voetbalvereniging
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }

Persoonlijke gegevens

{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }

Contactgegevens

{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }

Pasfoto / Legitimatie

Voor een succesvolle inschrijving is het noodzakelijk een pasfoto en een kopie van je legitimatie (ID-kaart, paspoort of rijbewijs) te uploaden. Toegestane bestandstypen: JPG, PNG en PDF

{{ Cognito.resources['fileupload-dropzone-message'] }}
{binding Name, mode=oneTime}
{binding Description}
{ binding firstError.message }
{{ Cognito.resources['fileupload-dropzone-message'] }}
{binding Name, mode=oneTime}
{binding Description}
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }

Machtiging

{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }
Automatische incasso
{ binding firstError.message }
Contributieregeling
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }

Toestemmingsverklaring

Voor het goed functioneren van onze vereniging willen wij je graag (laten) informeren over de vereniging, sportactiviteiten en aanbiedingen en dergelijke. Ook willen we speelschema’s, wedstrijduitslagen en soms ook foto’s en filmpjes van jou op onze website en sociale media of in lokale media plaatsen. Met dit formulier vragen wij je toestemming om ook jouw gegevens hiervoor te gebruiken. Deze toestemming geldt alleen voor de hieronder aangevinkte redenen. Voor nieuwe gegevensverwerkingen vraagt de vereniging je opnieuw om toestemming. Je kunt je toestemming op elk moment intrekken door te mailen naar ledenadministratie@uchta.nl

Privacyverklaring
{ binding firstError.message }
Hierbij geef ik v.v. Uchta toestemming om de volgende gegevens over mij te verwerken (aanvinken indien akkoord):
{ binding firstError.message }
{ binding firstError.message }

Keuze lidmaatschap

Soort lidmaatschap
{binding displayValue}
In welk team ga je voetballen? (indien bekend)
{binding displayValue}
Voor welke kaderfunctie wil je je aanmelden?
{binding displayValue}
{ binding firstError.message }

Eerdere vereniging

Ik ben eerder lid geweest van Uchta of een andere voetbalvereniging
{binding displayValue}
Naam laatste vereniging
{binding displayValue}
Relatienummer KNVB (indien bekend)
{binding displayValue}
{ binding firstError.message }

Persoonlijke gegevens

Geslacht
{binding displayValue}
Voorletter(s)
{binding displayValue}
Voornaam
{binding displayValue}
Tussenvoegsel
{binding displayValue}
Achternaam
{binding displayValue}
Geboortedatum
{binding displayValue}
Geboorteplaats
{binding displayValue}
{ binding firstError.message }

Contactgegevens

Adres
{binding displayValue}
Huisnr.
{binding displayValue}
Postcode
{binding displayValue}
Woonplaats
{binding displayValue}
Telefoonnummer Thuis (optioneel)
{binding displayValue}
Mobiel telefoonnummer
{binding displayValue}
Tweede telefoonnummer (optioneel)
{binding displayValue}
E-mailadres
{binding displayValue}
Tweede e-mailadres (optioneel)
{binding displayValue}
{ binding firstError.message }

Pasfoto / Legitimatie

Voor een succesvolle inschrijving is het noodzakelijk een pasfoto en een kopie van je legitimatie (ID-kaart, paspoort of rijbewijs) te uploaden. Toegestane bestandstypen: JPG, PNG en PDF

Pasfoto
{{ Cognito.resources['fileupload-dropzone-message'] }}
{binding Name, mode=oneTime}
{binding Description}
Legitimatie
{{ Cognito.resources['fileupload-dropzone-message'] }}
{binding Name, mode=oneTime}
{binding Description}
{ binding firstError.message }

Machtiging

IBAN-nummer
{binding displayValue}
Ten naam van
{binding displayValue}
Automatische incasso
{binding displayValue}
Contributieregeling
{binding displayValue}
{ binding firstError.message }

Toestemmingsverklaring

Voor het goed functioneren van onze vereniging willen wij je graag (laten) informeren over de vereniging, sportactiviteiten en aanbiedingen en dergelijke. Ook willen we speelschema’s, wedstrijduitslagen en soms ook foto’s en filmpjes van jou op onze website en sociale media of in lokale media plaatsen. Met dit formulier vragen wij je toestemming om ook jouw gegevens hiervoor te gebruiken. Deze toestemming geldt alleen voor de hieronder aangevinkte redenen. Voor nieuwe gegevensverwerkingen vraagt de vereniging je opnieuw om toestemming. Je kunt je toestemming op elk moment intrekken door te mailen naar ledenadministratie@uchta.nl

Privacyverklaring
{binding displayValue}
Hierbij geef ik v.v. Uchta toestemming om de volgende gegevens over mij te verwerken (aanvinken indien akkoord):
{binding displayValue}
{ binding firstError.message }
Cognito Forms{{ Cognito.resources["powered-by-cognito"] }}